TRSTENÁ, DOLNÝ KUBÍN. Hornooravskú nemocnicu vlani nehodnotili. Tento rok skončila dvanásta z 34. Dolnokubínska sa prepadla z vlaňajšej piatej priečky na tohtoročnú pätnástu.
Agentúra sa zameriavala na päť kvalitatívnych kritérií – spokojnosť pacientov za 20 percent, kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti za 45, náročnosť diagnóz za 10, hospodárenie za 15 a transparentnosť za 10 percent. Každý segment bol rozdelený na ďalšie časti.
Trstenská nemocnica dosiahla po sčítaní bodov za všetky hodnotené kritériá rating 54,1, Dolnooravská 51,8. Hoci sa dolnokubínske zariadenie prepadlo až o desať priečok, celkový rating až taký zlý nedosiahlo. Vlaňajší bol totiž len o niečo vyšší – 54,6. Tohtoročný najlepší rating všeobecných nemocníc bol 68,4, najhorší 37,1.
Vnímajú ho pozitívne
Mariana Tholta, riaditeľa Hornooravskej nemocnice, výsledok potešil. Najmä preto, že zo štyroch nemocníc v zriaďovateľskej pôsobnosti kraja skončila trstenská najvyššie. „Svedčí to o progresívnom trende, ktorý sa tu v ostatnom období snažíme udržiavať,“ hovorí. „S niektorými nemocnicami v rebríčku sa nemôžeme porovnávať, ale z tých, s ktorými sa porovnávať môžeme, sme obstáli najlepšie, čo nás teší.“
Objektivitu v hodnotení vidí aj námestník Radoslav Ďurica. „Analytici vychádzajú z informácií, ktoré zariadenia nahlasujú do centrálnych registrov,“ povedal. „Je teda jasné, že hodnotenie nikto zvonku nemôže ovplyvňovať. Je to pre našu nemocnicu a pre celý personál zadosťučinenie za to, čo robíme.“
Na kostol v centre mesta zasvieti takmer štyridsať lámp Čítajte Pozitívne, napriek výraznému posunu nadol oproti minulému ročníku, vníma zostavovanie hodnotení INEKO aj riaditeľ Dolnooravskej nemocnice Jozef Mintál. „Zverejňovanie tohto rebríčka je vynikajúca vec a vnímam to pozitívne,“ hovorí. „Z pohľadu poisťovní či pacientskych organizácií je toto hodnotenie v rámci rozsahu kritérií najkomplexnejšie a dáva dobrú šancu na vzájomné porovnanie sa. Zároveň môže byť motivujúcim prvkom v snahe zvyšovať kvalitu zdravotnej starostlivosti na Slovensku.“
Prvý rok bola dolnokubínska nemocnica tretia, vlani piata. Tohtoročný výsledok vedenie prekvapil. „Už pred rokom, keď sme padli z tretej priečky na piatu, sme podrobne analyzovali hodnotenie INEKA.“
Pacienti sú spokojní
Pacienti trstenskej nemocnice sú s jej službami, službami lekárov a sestier spokojní na 68 percent, Dolnooravská dostala ešte o tri percentá viac. Prieskum medzi pacientmi robili poisťovne formou dotazníkov. V Trstenej ich vyzbierali 112, v Dolnom Kubíne až 140. Obidve oravské zariadenia by odporučila väčšina pacientov.
Trstená dosiahla najvyššie ohodnotenie pri otázke o opätovnej liečbe a odporúčaní nemocnice príbuznému alebo známemu. Najmenej sa pacientom v Trstenej pozdáva nemocničná strava, rovnako ako aj v Dolnom Kubíne. Dolnokubínskym pacientom sa najviac páči poskytnutá zdravotná starostlivosť. Pacienti oboch zariadení sú spokojní aj so správaním lekárov a sestier. Obidve dobre obstáli aj pri otázkach o starostlivosti lekárov a sestier na oddeleniach.
Mnoho kritérií pri starostlivosti
Najviac bodov mohli nemocnice dostať za kvalitu poskytovanej starostlivosti. Analytici tam hodnotili celkovú úmrtnosť, úmrtnosť po rôznych zákrokoch, reoperovanosť, rehospitalizáciu a ďalšie kritériá.
Počet nehôd na Orave klesol, ale následky sú tragickejšie Čítajte Pri celkovej úmrtnosti dostala Hornooravská nemocnica 1,9 percenta, zomrelo v nej 184 pacientov z celkových 9863. Dolnooravská mala 2,0 percentá, zomrelo tam 233 z celkových 11 744 pacientov. Priemer za všetky všeobecné nemocnice v rebríčku bol 3,2 percent. Vlani bola úmrtnosť vo všetkých hodnotených zariadeniach 2,9 percenta, v Dolnom Kubíne 2,0 a v Trstenej 1,7 percenta. Potešujúce je, že obidve oravské nemocnice mali vlani nulovú materskú úmrtnosť.
Na infarkt myokardu zomrelo vlani v Trstenej päť ľudí z 87 hospitalizovaných s týmto ochorením. V Dolnom Kubíne bola úmrtnosť v tejto kategórii nulová. Na druhej strane Dolnokubínska nemocnica stratila pár bodov za úmrtia po zlomenine stehennej kosti pacientov nad 65 rokov. Na dolnej Orave bolo úmrtí 20 zo 100, v Trstenej osem zo 63. Pri Hornooravskej nemocnici mali analytici len údaje Všeobecnej zdravotnej poisťovne.
Výborné výsledky dosiahla nemocnica v Trstenej pri kritériu reoperovanosti do 30 dní od prepustenia. Dostala 1,2 percenta za 33 znovu operovaných z celkových 2863 operovaných pacientov. Dolný Kubín mal o niečo horšie čísla. Získal 2,3 percenta, reoperovať bolo treba 42 z 1861 operovaných. Priemer za všetky nemocnice hodnotené v kategórii bol 2,7 precentá, na operačnom stole skončilo opakovane 2467 z 90 182 pacientov.
Problematické hospodárenie
Pri hospodárení mala trstenská nemocnica za dlh po lehote splatnosti voči tržbám 4,5, dolnokubínska 24,6 percenta. Lepší hospodársky výsledok znázorňuje nižšie číslo.
Trstenská nemocnica je dlhodobo v plusových hospodárskych číslach. V horšom stave bola koncom minulého roka, z dôvodu navyšovania platov. Kým však vlani v novembri mala nemocnica na účte 20-tisíc eur, tento mesiac má zostatok 370-tisíc eur. Aj toto kritérium bolo hodnotené kladne. „Plusové hospodárenie dosahujeme vďaka zvýšenej aktivite na oddeleniach a lepšej vyjednávacej schopnosti vedenia s poisťovňami,“ hovorí Marian Tholt.
Farmári gazdujú a obrábajú pôdu, mali by ponúknuť aj potraviny Čítajte Nemocnica v Dolnom Kubíne mala vlaňajší celkový hospodársky výsledok záporný. „Skončili sme však s kladným hospodárskym výsledkom bez odpisov,“ približuje Jozef Mintál. „Od roku 2014 sme schopní platiť záväzky dodávateľom. A tohtoročné hospodárenie je zatiaľ v kladných číslach.“ Riaditeľ však upozorňuje, že život v nemocnici nie je len o finančných ukazovateľoch, ale najmä o kvalite a dostatku personálu. „V roku 2012 sme mali 68 lekárov, dnes ich je 98. Ich mzda sa výrazne premieta do nákladov zariadenia. Ale bez týchto nákladov by sme nemali dostatočnú kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti. To isté platí aj o našich sestrách.“
Na transparentnosti musia popracovať
Transparentnejšia je podľa INEKA nemocnica v Trstenej. Má 63,5 percenta, nemocnica v Dolnom Kubíne 53,4. Index transparentnosti zohľadňoval devätnásť skúmaných oblastí, napríklad informácie pre pacientov o čakaní na liečbu, o zákrokoch a metódach, o kvalite a efektívnosti či o právach pacienta.
„Máme pripomienky k hodnoteniu a s vyhodnotením niektorých kritérií nie sme spokojní,“ dodal Jozef Mintál. „To je ale na osobnú diskusiu s analytikmi. Táto nespokojnosť však nemôže potlačiť našu ambíciu byť lepšími. Pokračujeme v zlepšovaní stavu, ktorý nás pred dvomi rokmi posunul na tretie miesto a verím, že pri vyhodnotení budúceho roku sa opäť vrátime do prvej desiatky nemocníc na Slovensku.“ Rovnakú snahu zlepšovať sa v hodnotených kritériách má aj vedenie trstenskej nemocnice.
